太原市缓缴医疗保险实施细则

发布于 2022-08-09 18:01:21    来源:山西宏顺达人力资源有限责任公司    阅读
太原市阶段性缓缴职工基本医疗保险  单位缴费和生育保险费相关业务实施细则
 
各县(市、区)经办机构,各有关单位:
        为贯彻落实党中央、国务院决策部署,切实保障基本民 生,助力企业纾困解难,加力支持稳经济保就业,根据《关 于转发<阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费和生育保险 费>的通知》(并医保发〔2022〕23号)文件精神,结合我市 统筹基金累计结存可支付情况,特制订《太原市阶段性缓缴 职工基本医疗保险单位缴费和生育保险费相关业务实施细 则》,请大家遵照执行。
       一、缓缴政策适用范围
       自 2022年 7 月起,对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴3 个月职工基本医疗保险单位缴费和生育保险 费,缓缴期间免收滞纳金。社会团体、基金会、社会服务机 构、律师事务所、会计师事务所等社会组织参照执行。
        二、缓缴政策实施期限
        职工基本医疗保险单位缴费和生育保险费缓缴的费款所 属期为2022年 7 月至9 月。已缴纳2022 年 7 月费款的企业, 可从8月起缓缴,缓缴月份相应顺延一个月。
         符合缓缴条件并已将基本医疗保险费实缴至2022年 6月 (或 7 月)的参保单位可直接享受缓缴政策;实缴业务在2022年6 月 ( 或 7 月)之前的参保单位需将医保业务核定至2022 年6 月 ( 或7 月)并足额缴纳后,方可享受本次缓缴政策。
        三、缓缴采用“免申即享”经办模式
        减轻企业事务性负担,本次缓缴单位名单由山西省医 疗保障部门联合国家税务总局山西省税务局会同相关部门根 据《关于印发中小企业划型标准规定的通知》(工信部联企业〔2011〕300号)文件联合确定,无需单位申报。名单确定后, 由市医保中心在业务系统中统一进行标识。
        符合条件的新参保单位及对行业类型划分有异议的企业 向所属医保经办机构出具行业类型书面承诺后即可享受缓缴 单位缴费政策。参保企业对行业类型划分有异议的,可提出 一次变更申请,变更后在缓缴期内原则上不再调整。
        四、缓缴期内职工医保待遇享受缓缴期内,各参保单位应正常申报各项职工医保及生育 保险业务,依法履行代扣代缴职工个人缴费义务。基本医疗保险单位缴费部分核定后系统暂不推送税务部门。个人缴费 部分及大病保险、意外伤害险核定后按月推送税务,参保单 位按时足额缴纳后,参保人员(含在职及退休人员)可享受 医疗保险、生育保险、大病保险、意外伤害险各项待遇及个 人账户足额划拨,确保职工连续参保,个人权益连续记录。
        相关单位参保人员发生的符合职工医保和生育保险政策 规定的医疗费用应及时报销,生育津贴应及时支付,确保待 遇水平保持稳定不降低,实现应保尽保、应报尽报、应结尽结。
缓缴期内未足额缴纳基本医疗保险个人缴费部分的,不 享受基本医疗保险、生育保险各项待遇及个人账户足额划拨。
        缓交单位中职工医疗保险未缴满 6 个月的新参保人员不 享受缓缴政策中相关待遇。
        五、费款补缴
        缓缴期间,参保人员出现离职的,参保单位应将其医保 业务核定至离职当月方可办理暂停;申请办理职工医保退休 人员待遇、办理医保关系转移等情形的,参保单位应为其补 齐缓缴的职工医保单位缴费和生育保险费后方可办理。参保 单位办理注销业务时,需补齐缓缴费用后方可注销。
       参保单位缓缴的职工医保单位缴费和生育保险费应在 2023年 6 月底前补缴到位,超期未补缴的,系统将按照欠费 数额的万分之五/天生成滞纳金。
       参保单位可结合本单位实际情况提前缴纳缓缴的费款, 税务部门应及时征收。
        六、做好调度统计分析等工作,确保缓缴政策平稳实施
       相关部门要加强缓缴信息调度,做好统计监测,将缓缴 信息按月汇总并集中上报。要切实加强基金管理,强化基金 运行分析,管控运行风险,确保基金安全。